青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸（AIS）是脊柱和軀干的三維畸形。在兒童成長的任何快速階段中，AIS都會出現(xiàn)并逐漸發(fā)展。研究表明，早期發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎可以有效地預(yù)防畸形發(fā)展，并減少通過非手術(shù)干預(yù)需要手術(shù)的病例數(shù)。因此，有必要推薦通過紅外熱像儀技術(shù)進行學(xué)校脊柱側(cè)彎篩查（SSS）。

圖為非脊柱側(cè)彎的受試者的紅外熱像圖-沿脊柱旁肌肉的對稱溫度分布

這項研究源自對SSS光學(xué)技術(shù)的可替代篩選工具的要求，必須滿足SSS計劃和學(xué)校環(huán)境的要求，且要求具有準確，可重復(fù)，合理，敏感特異性等。近年來，紅外熱成像技術(shù)已被用于許多臨床研究中。紅外熱成像技術(shù)作為一種非侵入性的臨床評估工具，能夠通過比較感興趣區(qū)域之間的溫度分布差異來識別具有良好可靠性和敏感性的疾病。因此，在本研究中專門檢查了紅外熱成像法作為一種額外的檢測方法，通過檢測脊柱側(cè)彎患者的體溫，紅外熱像儀將是識別椎旁肌肉差異的最佳設(shè)備。

圖為脊柱側(cè)彎的受試者的紅外熱像圖與X射線的比較

本研究的目的是探索使用紅外熱成像技術(shù)評估受試者的紅外輻射以檢測其椎旁肌溫度分布異常的可能性。據(jù)推測，在非脊柱側(cè)凸患者中，IR發(fā)射應(yīng)比脊柱側(cè)凸患者的IR發(fā)射相對更高，因為前者的脊柱旁肌肉輪廓更為平衡。對于通過相同方式測試的肌肉群，在非脊柱側(cè)彎受試者中，身體左側(cè)和右側(cè)的肌肉之間的溫度差異被假定為最小。

圖為使用軟件計算紅外熱像圖。1是斜方肌，2是背闊肌，3是腰方肌

使用紅外熱像儀進行紅外熱成像的優(yōu)勢在于，它能夠根據(jù)溫度分布量化對象的表面形貌，而溫度分布可能與肌肉活動有關(guān)。獲得的用于分析的數(shù)據(jù)是客觀的，其臨界值可以根據(jù)進一步的臨床試驗來證明。還可以調(diào)整紅外攝像機的發(fā)射率，這將更好地確保不同位置的測量精度。紅外熱像儀還可以輕松運輸，節(jié)省了聘請專業(yè)臨床醫(yī)生進行篩查的成本。只需要邀請具有操作紅外熱像儀能力和技能的人員便可以進行檢查。因此，這項研究支持該技術(shù)在學(xué)校特發(fā)性脊柱側(cè)彎檢查中的應(yīng)用，并且提供了將紅外熱成像技術(shù)納入學(xué)校脊柱側(cè)彎檢查可行性的證據(jù)。

參考資料：

Garcia Kwok, JoanneYip, Kit-LunYick, et al. Postural Screening for Adolescent Idiopathic Scoliosis with Infrared Thermography. Scientific Reports. 7(14431):1-8, 2017.