近年來，人們對棕色脂肪組織（BAT）的興趣急劇上升。在進行正電子發(fā)射斷層掃描PET-CT掃描的人的鎖骨上和頸部區(qū)域中發(fā)現(xiàn)了貯庫后，研究迅速轉(zhuǎn)移到組織學(xué)證實這些貯庫為BAT，然后定義其對人體能源支出的貢獻(xiàn)。確實，現(xiàn)在已經(jīng)將努力方向轉(zhuǎn)向探索BAT作為人類代謝疾病的新型治療靶標(biāo)。

當(dāng)前，PET-CT是檢測BAT的黃金標(biāo)準(zhǔn)方法。但是，PET-CT有很多局限性，包括成本，輻射暴露和手術(shù)時間。診斷性PET-CT掃描將大量輻射暴露于受試者。盡管出于研究目的而進行的掃描可以最大程度地減少輻射暴露，但它將繼續(xù)限制PET-CT的使用，特別是對于健康志愿者。此外，PET-CT成像的重現(xiàn)性很差，原因是對掃描溫度的變化和差異以及溫度的季節(jié)性變化敏感。因此，需要開發(fā)其他方法來研究BAT生理。

由于BAT具有熱原性，紅外熱成像是檢測BAT和研究其功能的潛在方法。先前已經(jīng)使用紅外熱成像報告了鎖骨（SCV）窩上方的區(qū)域中的皮膚溫度明顯高于縱隔（MED）區(qū)域的87個人。在一個受試者進餐和冷暴露后，這種溫度差異變得更加明顯。在最近的一項研究中，通過紅外熱像儀也證實了響應(yīng)冷暴露，鎖骨上區(qū)域內(nèi)的溫度升高。這項研究的目的是評估紅外熱成像的準(zhǔn)確性，以預(yù)測PET-CT成像為基準(zhǔn)的BAT的存在，專門用于確定可再現(xiàn)性，敏感性和特異性。

圖為（A）兩名BAT陽性受試者和（B）一名BAT陰性受試者在120分鐘冷卻前后的代表性PET-CT和紅外熱成像

紅外熱成像具有幾個優(yōu)點。過程很方便，因為它可以在數(shù)分鐘內(nèi)完成，而PET-CT則需要至少2h的后注入和掃描時間。重要的是，紅外熱成像沒有輻射暴露，而對于使用標(biāo)準(zhǔn)FDG劑量的PET-CT，來自單一腫瘤學(xué)指征研究的輻射遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常受試者的研究性研究的輻射安全極限。紅外熱成像的另一個有用應(yīng)用是監(jiān)視幾分鐘或幾小時內(nèi)BAT活性的變化，而PET-CT則無法完成，這僅限于1小時以上的單個捕獲時域。在這方面，紅外熱成像作為研究BAT功能和活動的更安全，更靈活的工具具有很大的優(yōu)勢。

紅外熱成像預(yù)測BAT的可能性大于80％。雖然很有希望，但建議不要使用獨立于PET-CT成像的紅外熱成像。在此階段，建議將其用作篩選工具，以選擇BAT功能的調(diào)節(jié)研究對象，其中首先通過PET-CT成像確認(rèn)明顯的BAT活性。 PET陽性的基線帶來了特異性的解釋，即隨著BAT活性的變化，脖子和胸部之間的溫差變化。

這是第一項研究紅外熱成像在檢測以PET-CT為參考的BAT方面的實用性的研究。評估提供了有力的證據(jù)，表明紅外熱成像是檢測BAT的有前途的無創(chuàng)技術(shù)。判別措施是胸部外側(cè)區(qū)域之間的皮膚溫度差異，而不是冷刺激后覆蓋的溫度。溫差的預(yù)測值在左側(cè)比在右側(cè)更好。紅外熱成像是一項有用的技術(shù)，可以補充人類BAT研究中的PET-CT成像。

參考文獻(xiàn)

Christina Jang, Sandya Jalapu, Moe Thuzar, et al. Infrared thermography in the detection of brown adipose tissue in humans. Physiological Reports. 2(11), e12167, 2014.