下肢的外周動脈疾病高度流行。據(jù)估計,該病在全球范圍內(nèi)影響4.5%至29%,超過75歲的老年人中有20%以上都患有該疾病。外周動脈疾病會嚴(yán)重損害功能能力和生活質(zhì)量,并且是未來腦血管和心血管事件的主要指標(biāo)。糖尿病和吸煙也是有癥狀外周動脈疾病的主要危險因素。其他危險因素包括老年,男性,血脂異常,高血壓,高血紅蛋白血癥和腎功能不全。當(dāng)這些危險因素共存時,外周動脈疾病的危險會增加幾倍。但是,外周動脈疾病經(jīng)常被忽視并且沒有得到適當(dāng)?shù)闹委煛D壳?,正在使用幾種技術(shù)來篩查下肢外周動脈疾病。這些包括踝肱指數(shù),節(jié)段性肢體壓力,腳趾壓力和雙重超聲。通常將計算機斷層掃描血管造影,磁共振血管造影和數(shù)字減影血管造影用于診斷確認(rèn),嚴(yán)重性評估,解剖學(xué)評估和治療計劃。
體溫與各種疾病之間的關(guān)系已有數(shù)百年的歷史了。由于新技術(shù)的出現(xiàn),紅外熱像儀已被用作一種便捷有效的診斷工具。最早記錄的紅外熱成像技術(shù)是在1956年用于乳腺癌的早期臨床前診斷。紅外熱成像技術(shù)具有無創(chuàng),快速,實用,可靠,無接觸的優(yōu)點。并能夠在短時間間隔內(nèi)進行多次紅外體溫檢測。此外,它對患者和醫(yī)生都是安全的。最近,它已被用于乳腺癌的檢測,骨關(guān)節(jié)炎的診斷和疼痛評估。由于血管完整性和功能是決定皮膚溫度的主要因素,因此有好幾項研究都通過紅外體溫檢測的方式將其用在了糖尿病診斷,外周血管疾病的檢測,和對雷諾現(xiàn)象的評估。
圖為紅外測體溫
調(diào)查通過紅外熱像儀檢測的皮膚溫度與眾所周知的下肢外周動脈疾病參數(shù)之間的相關(guān)性,6分鐘步行距離和與外周動脈疾病相關(guān)的調(diào)查。在步行測試之前和之后,通過紅外熱成像記錄脛骨和足底的皮膚溫度。假設(shè)狹窄的外周動脈血流和血管舒張能力受損會影響運動過程中的皮膚溫度,溫度變化的程度可能與外周動脈疾病的嚴(yán)重程度,功能受損和生活質(zhì)量有關(guān)。
通過檢測下肢的皮膚溫度變化,紅外熱像儀在外周動脈疾病評估和功能評估中提供了一個非侵入性,無對比度的選擇。不可否認(rèn),紅外測體溫是最可靠,最方便的參數(shù)。紅外熱像儀在外周動脈疾病治療評估和結(jié)果預(yù)測中具有很大的潛在作用。
參考文獻
Chi-Lun Huang, Yen-Wen Wu, Chueh-Lung Hwang, et al. The application of infrared thermography in evaluation of patients at high risk for lower extremity peripheral arterial disease. Journal Of Vascular Surgery.